県民共済の請求方法を徹底解説!入院・通院時の必要書類は?のサムネイル画像
この記事を読んで欲しい人 
  • 共済金の申請方法がわからない方
  • 請求に必要な書類を知っておきたい方
  • 共済金の手続きに不安がある方 
この記事を読んで分かること 
  • 共済金の2つの申請方法
  • 共済金の請求に必要な書類
  • 共済金を請求する際の注意点

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県民共済には多くの方が加入しています。しかし共済金の請求方法については知らない方が多いのではないでしょうか?あらかじめ申請方法や必要書類を知っておくと、スムーズに請求手続きが行えますよね。当記事では具体的な請求手続きや注意点について詳しく解説していきます。

監修者「井村 那奈」

監修者 井村 那奈 フィナンシャルプランナー

ファイナンシャルプランナー。1989年生まれ。大学卒業後、金融機関にて資産形成の相談業務に従事。投資信託や債券・保険・相続・信託等幅広い販売経験を武器に、より多くのお客様の「お金のかかりつけ医を目指したい」との思いから2022年に株式会社Wizleapに参画。
>> 井村 那奈の詳細な経歴を見る

この記事の目次

県民共済の共済金を請求する方法は?


県民共済の共済金を請求する方法は、2つあります。

  • 電話で請求
  • マイページから請求

電話で請求する場合は、手元に10桁の加入者番号が確認できる加入証書等を用意してください。

次にご連絡の際におたずねする事項に答えられるよう準備します。


その理由は、加入者番号から契約を特定し保障内容と請求内容を照らし合わせたうえで、共済金請求書類を郵送するためです。


日中連絡する時間がない方は、24時間365日都合のいい時間に手続きできるマイページからの請求が便利でしょう。


ただしマイページに登録していない場合、新規の作成が必要です。

新規作成には、以下の3点を準備してください。

  • 加入証書等の10桁の加入者番号が確認できるもの
  • 掛金振替指定口座として利用している通帳
  • マイページ登録用のメールアドレス
準備ができたら全国生協連ホームページを開き、ご加入の都道府県民共済(神奈川県では全国共済)を選択し「ご加入者用マイページ」で 新規登録を行ってください。

利用設定が完了しマイページメニューが表示されると、請求手続きを行えます。

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県民共済の共済金を請求する時の必要書類は?


県民共済の共済金を請求する際は、共済金の種類によって必要書類は異なります。

書類が足りないと共済金の支払いが遅延する場合もあるので、しっかり確認しましょう。


共済金の種類は、主に以下の5つです。

  • 死亡共済金
  • 重度障害共済金
  • 後遺障害・疾病障害共済金
  • 入院共済金・通院共済金
  • がんに関する共済金

それぞれの共済金請求に必要な書類を具体的に見ていきましょう。

死亡共済金を請求する場合

死亡共済金を請求する場合の必要書類は以下になります。

  • 加入証書
  • 死亡診断書(死体検案書)
  • 加入者・共済金受取人の戸籍謄本
  • 加入者・共済金受取人の住民票
  • 共済金受取人の印鑑証明書
県民共済所定の「死亡証明書」ではなく、病院発行の「死亡診断書」または「死体検案書」のコピーでも請求手続きます。

死亡共済金の振り込み口座は、共済金受取人名義の口座を指定してください。

提出した書類に不備がなく、請求内容に確認事項等がない場合は、通常6営業日程度で支払われます。
 
支払可否や支払内容の判断を行うために、医療機関等に治療内容等について確認が必要な場合には時間がかかります。

重度障害共済金を請求する場合

重度障害共済金を請求をする際、必要になる書類は以下のとおりです。
〇病気(がん、心・脳疾患を含む)による
  • 加入証書 
  • 重度障害診断書 
  • 加入者の戸籍謄本 
  • 加入者の住民票 
  • 加入者の印鑑証明書
〇不慮の事故(交通事故を含む)による
  • 加入証書 
  • 重度障害診断書 
  • 不慮の事故(交通事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書) 
  • 事故状況についての申告書(事故状況報告書) 
  • 加入者の戸籍謄本 
  • 加入者の住民票 
  • 加入者の印鑑証明書
 重度障害共済金が支払われた場合には共済契約は終了(消滅)するため、1契約につき1回のみの支払いです

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後遺障害・疾病障害共済金を請求する場合

後遺障害共済金を請求をする際、必要な書類は以下のとおりです。

〇後遺障害共済金
 不慮の事故(交通事故を含む)による
  • 障害診断書 
  • 不慮の事故(交通事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書) 
  • 事故状況についての申告書(事故状況報告書) 
  • 加入者の印鑑証明書
〇疾病障害共済金
 病気による(例)直腸がんなどにより直腸を切断し、かつ、人工肛門を造設した場合や、腎不全などで腎臓の機能が全く永久に失われ人工透析療法を受けた場合など。
  • 障害診断書 
  • 加入者の印鑑証明書

入院共済金・通院共済金を請求する場合

入院共済金・通院共済金の請求には以下の書類が必要です。

〇病気(心・脳疾患を含む)による
  • 入院、手術その他治療を証する書類(診断書・入院証明書)

〇不慮の事故(交通事故を含む)による
  • 入・通院、手術その他治療を証する書類(診断書・入通院証明書)
  • 不慮の事故(交通事故)であることを証する書類(被災証明書または事故証明書) 
  • 事故状況についての申告書(事故状況報告書)
入院共済金・通院共済金を請求できる共済金の種類は以下になります。
  • 入院共済金 
  • 通院共済金 (不慮の事故(交通事故を含む)のみ) 
  • 入院一時金共済金 
  • 手術共済金 
  • 在宅療養共済金 
  • 先進医療共済金

がんに関する共済金を請求する場合

がんに関する共済金を請求する場合は、以下の書類が必要です。
  • がんによる入・通院、手術その他治療を証する書類(がん専用の診断書・入通院証明書)
  • (代理請求人による代理請求の場合)加入者および代理請求人の戸籍謄本
  • (代理請求人による代理請求の場合)加入者および代理請求人の住民票
  • (代理請求人による代理請求の場合)代理請求人の印鑑証明書
代理請求人とは?

加入者が特別な事情により、保険金・給付金等を請求できないときに、加入者に代わって共済金を請求するために、配偶者や3親等内の親族の範囲であらかじめ指定された方のことをいいます。

代理請求人が請求できる共済金は、加入者が受取人となる共済金のみ。

※ 共済金等を請求できない特別な事情とは、次のいずれかに該当する場合です。 
  • 共済金等の請求を行う意思表示が困難であるとき
  • 治療上の都合により、傷病名について告知を受けていないとき
がんに関する共済金を請求できる共済金の種類は以下になります。
  • がん診断共済金
  • がん入院共済金
  • がん通院共済金
  • がん通院共済金
  • がん在宅療養共済金
  • がん先進医療共済金

診断書の取得時の注意点

医療機関で診断書を取得する際には、支払い対象であることを確認してから作成を依頼しましょう。


他に、以下の注意点があります。

診断書の費用

診断書の発行は無料ではなく、作成にかかる費用は病院ごとに異なります。

診断書の記載内容にもよりますが、2,000円〜10,000円です。 
一般的に死亡診断書は入院や手術の診断書よりも高額になります。

共済金の対象にはならないため、診断書の作成費用は全額自己負担です。

共済金より診断書の作成費用が高ければ損するので、作成費用を確認してから依頼してくださいね。
 

有効期限

一般的に診断書の有効期限は発行してから3ケ月です。
有効期限を過ぎた診断書は再発行が必要となり、再度作成費用が発生します。

診断書が取得できたら、早めに請求しましょう。

依頼するタイミング

医療機関や主治医によって、診断書の作成期間は異なります。
即日発行してもらえることもあれば、2週間程度かかることも。

使うタイミングから逆算して、作成依頼しましょう。

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県民共済の共済金を請求できるのはいつ?


共済金を請求できるタイミングは気になりますよね。


たとえば入院請求の場合なら、入院中・退院後いずれも請求手続きはできます。


ただし、新しく加入した場合は、すぐには請求できません。


共済側が申込書の内容を審査して申込みを承諾した場合、初回掛金を払い込んだ日の翌月1日から保障開始となります。


ただし、初回掛金を払い込んだ日の翌日から保障開始日の前日までの間に共済金の支払事由の直接の原因が発生した場合は、共済金の支払い対象となるので請求可能です。


がんに関しては保障開始日からその日を含めて、一般的に90日か3ヶ月の免責期間を設けています。


※免責期間中も保険料の払い込みは必要です。


なぜなら初期のがんは自覚症状がないことが多いため、がんに罹患していることを知らない人は珍しくないからです。


また自覚症状があったり、がんと診断されていても告知しないで申し込む人がいる可能性もあります。


告知のポイントはこちらの記事でまとめていますので、合わせてご覧下さい。


保険は将来起こりうる可能性のあるリスクを保障するためのものです。


すでに病気にかかっている人の保障を認めると公平性を保てなくなるので、やむを得ないルールといえます。

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県民共済は入院、通院、死亡した場合などに請求できる


県民共済は加入者が入院、通院、死亡した場合に請求できます。


加入しているコースによって支払われる共済金は異なるので、まずはそれを確認しましょう。

  • 受け取れる共済金
  • 共済金の具体的な支払い例

受け取れる共済金

受け取れる共済金は加入証書で確認しておきましょう。


どういう場合にいくら受け取れるかを知っておくことはが大切です。


もし保障が足りないと感じたら県民共済の保障額を増やすか、他の保険への加入を検討しなければなりません。


保障が足りないと、将来起こりうる可能性のあるリスクに対応できないからです。


逆に、保障額が大き過ぎるようなら、県民共済の保障額を減額するか他の保険を見直しましょう。


保障額が大きいと余分な保険料を払っていることになるため、毎月の保険料が家計の負担になりかねません。


必要な保障は年代やライフスタイル・貯蓄額でも異なるため、定期的に見直しましょう。

共済金の具体的な支払い例

共済金の具体的な支払い例を3つ紹介します。

  • 病気の入院
  • ケガの入院
  • ケガの通院

(例)

  • 年齢:40歳 
  • 加入共済:総合保障2型 + 医療1型特約 
  • 月掛金;3,000円
〇病気の入院  熱中症と診断され、3日間入院した。

 入院一時金20,000円+(入院日額4,500円×入院日数3日)=共済金33,500円

○ケガの入院 

 自動車に衝突され、右足を骨折し、45日間入院。 退院後、21日通院した。 

入院一時金20,000円+(入院日額5,000円×入院日数45日)+在宅療養40,000円+(通院日額1,500円×通院日数21日)=共済金316,500円

○ケガの通院 

 側溝に転落し、右足を骨折した。入院はせず、20日通院した。

通院日額1,500円×通院日数20日=共済金30,000円

入院がない病気の通院には、共済金は支払われません。

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県民共済で手術共済金が請求できるケース


県民共済の(こども型以外の契約の)手術共済金は、診療報酬点数が1,400点以上の手術であれば請求できます。

入院の有無にかかわらず、保障期間内に発病した病気や発生した事故(ケガ)の治療を直接の目的とした所定の手術が対象です。

1回の手術の中で複数種類の手術を受けた場合や、1日のうちに複数回の手術を受けた場合、最も支払金額の高い1種類の手術に手術共済金が支払われます。

ただし一部支払い対象とならない手術もあるため、確認が必要です。
対象手術かどうかがわからない場合は、県民共済に電話で確認しましょう。

問い合わせする際には、主治医から正式な術式(手術の名前)を聞いておいてください。
診断書を取得しなくても、口頭で教えてもらえます。

保険についてのお悩みがあるなら、保険のプロであるFP(ファイナンシャルプランナー)に相談するのがおすすめです。 


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県民共済の共済金請求の際に気をつけたい2つの注意点


県民共済の共済金を請求する際に、気をつけたい2つの注意点をお伝えします。


  • 請求は3年以内にする
  • 保障内容によって対象にならないことがある
知らないままでいると損をすることもあるので、しっかり理解しておきましょう。

請求は3年以内にする

県民共済の共済金請求権は3年です。

これを過ぎると時効になり請求できなくなります。


もし忘れていたりして時効を過ぎてしまっても、あきらめる必要はありません。


診断書などの必要書類が揃えば、共済金が支払われる場合があるからです。


保険医療機関及び保険医療担当規則第9条では、カルテの保存期間は5年と義務付けられています。 

また患者の診療録は、診療を完結の日から5年間と定められているのです。


時効が過ぎていつ請求するかにもよりますが、診断書作成に必要なカルテが病院に保管されてる可能性はあるので連絡してみましょう。

保障内容によって対象にならないことがある

共済金は請求しても対象にならない場合もあります。

なぜなら保障の対象でなければ、支払われないからです。


共済金を請求する前に自身が加入しているコースと保障内容を確認しておきましょう。


確認は、共済から郵送されてくる加入証書でおこないます。


加入証書は更新するごとに届くので、手元にある加入証書の保険期間が最新のものかどうかを確認してください。


新しい証書が届いたら、古い証書を処分する習慣がない人は特に注意してくださいね。

県民共済の請求に関するお問い合わせ先


県民共済の請求に関する問い合わせ先一覧です。 

営業時間は平日の9:00~17:00になります。

団体名称電話番号
北海道民共済011-611-2456
青森県民共済017-771-8880
岩手県民共済019-625-1287
宮城県民共済022-374-4588
秋田県民共済018-823-0131
山形県民共済023-628-8301
福島県民共済0120-282-869
茨城県民共済0280-32-1911
栃木県民共済028-627-2030
群馬県民共済027-251-6968
埼玉県民共済048-855-5221
千葉県民共済047-432-8500
東京都民共済03-3980-0271
全国共済神奈川県045-222-3070
山梨県民共済055-213-0050
新潟県民共済025-243-7730
富山県民共済076-403-6600
石川県民共済076-263-5011
福井県民共済0776-31-5452
静岡県民共済054-254-5581
県民共済愛知県052-953-3211
岐阜県民共済058-276-0026
三重県民共済059-221-3355
長野県民共済026-228-6289
滋賀県民共済077-583-0601
京都府民共済
075-361-0024
奈良県民共済0742-30-0012
大阪府民共済06-6533-5566
兵庫県民共済078-925-9230
和歌山県民共済0120-768-822
島根県民共済0852-27-3171
岡山県民共済086-235-3420
広島県民共済082-263-6888
山口県民共済0834-21-8405
香川県民共済087-862-3373
愛媛県民共済089-903-8090
高知県民共済088-821-2020
福岡県民共済092-261-5551
佐賀県民共済0952-43-3131
長崎県民共済095-842-8177
熊本県民共済096-211-2215
大分県民共済097-537-3646
宮崎県民共済0985-27-8768
鹿児島県民共済099-214-5666

まとめ:県民共済の請求方法を徹底解説!入院・通院時の必要書類は?


県民共済は一般的に他の民間の保険制度よりも手頃な保険料で利用できるため、多くの方が加入しています。


しかし実際に病気やケガで入院したり、あるいは死亡したときの請求方法をご存知ない方

は多いのです。


この記事では、県民共済の共済金を受け取るための申請方法や必要書類をご紹介しました。


加入している共済の種類によって必要書類は異なります。 


あらかじめ申請方法や必要書類を知っておくと手続きに関する不安を解消でき、スムーズに請求手続きが行えるでしょう。


県民共済の保障内容はこちらの記事でまとめていますので、合わせてご覧下さい。