子どもに医療保険はいらない?加入を検討すべきケースやタイミングを解説のサムネイル画像
・子供の医療費ってどうしたらいいの?
・子供の保険いる?いらない?

こんな疑問を持っている方も多いのではないでしょうか。

子どもの医療保険について悩んでいる方のために、この記事では現役FPの解説を交えながら加入を検討すべきケースタイミングについて説明します。

子どもの健康を守りながら、安心して日常生活を送るためにも、加入を検討するタイミングを見極める参考にしてみてください。 
この記事の監修者「谷川 昌平」

この記事の監修者 谷川 昌平 フィナンシャルプランナー

株式会社Wizleap 代表取締役。東京大学経済学部で金融を学び、金融分野における情報の非対称性を解消すべく、マネーキャリアの編集活動を行う。ファイナンシャルプランナー証券外務員を取得。メディア実績:<テレビ出演>テレビ東京-テレ東「WBS」・テレビ朝日「林修の今知りたいでしょ!
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この記事の目次

子どもに医療保険はいらない?気になるポイントを解説

子供に医療保険はいらないと考える方は少なくありません。


子供は元気で大きな病気にかかることが少ないと思われがちですが、予期せぬ事故や突然の病気になることも。子どもの健康を守るためには「医療保険はいらない」と考えるのはやや不安が残ります。


まずは、下記の2点から子供の医療保険について一緒に考えていきましょう

子どもの医療保険の加入率は45.9%

以下は、子供の医療保険への加入率の推移をまとめています。

調査年2012年2015年2018年2021年2024年
加入率(%)54.852.951.146.745.9

※生命保険文化センターによる調査をもとに編集部まとめ


加入率は、子供の医療保険への加入状況を把握するうえで重要な指標です。この数字は、子供2人のうち約半数が民間保険に加入していることを示しています

表からもわかるように、年々加入する人が少なくなっており、2012年と比べると2024年の加入率は8.9%減少しています。この背景には、日本の公的医療制度があります。日本は国民皆保険制度であり、すべての国民が何らかの医療保険に加入しています。


このような公的医療制度の充実や、自治体の医療費助成制度により、子供の医療費負担が軽減されているため、民間の医療保険に加入する必要性を感じにくくなっていると考えられます。


一方で公的医療制度ではカバーできない部分も多く、万が一の事態に備えて、民間の医療保険の必要性を理解しておくことが大切なのです。

0歳の赤ちゃんから入れる保険もある

赤ちゃんが生まれると、多くの方が健康や将来のことについて悩みを抱えます。そんなときに役に立つのが、0歳から入れる以下のような保険です。

  • 学資保険
  • 医療保険
  • 生命保険

このような保険は、赤ちゃんが生まれたときからスタートできるため、将来の医療費や教育費などをしっかりとサポートしてくれます。保険料も比較的安価なため、検討する際のハードルが高くない点も魅力です。

赤ちゃんのうちから入っておくことで、大きな病気や怪我などのトラブルに備えられます。また、学資保険などの貯蓄型保険は、将来的に学費や結婚資金などにも活用できるため、子どもの将来をしっかりとサポートするために役立ちます。


保険を利用すればどんなリスクに対応できるのか、貯蓄額の推移などが気になる方は、お金の専門家であるFPに相談しましょう。


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子どもに医療保険はいらないと言われる3つの理由

ここでは、なぜ子どもに医療保険はいらないと言われているのか、主に以下の3つの理由について解説していきます。

自治体による子どもの医療費助成制度が充実しているため

全国で共通する医療保険の負担割合は、未就学児(6歳未満)が2割小学生以上が3割ですが、日本では各自治体ごとに子どもの医療費助成制度を設けています。例として、東京都のなかでも子どもの数が多い世田谷区の助成制度について見ていきましょう。


子どもの医療費助成・給付には以下のようなものがあります。

  • 子ども等医療費助成制度
  • 未熟児養育の医療給付
  • 慢性疾患の子どもの医療費助成 
また、子ども等医療費助成制度は、0歳から18歳に達した日以後最初の年度末(3月31日)までの児童が対象です。

<注意!>

医療証の受給資格がある方で、以下に該当する場合は、届け出が必要となるので注意が必要です。

  • 加入している健康保険が変更になったとき
  • 児童福祉施設に入所したときなど、受給者の資格がなくなったとき
  • 生活保護の受給が開始されたとき

今回は世田谷区を例にしましたが、自治体により支援体制は異なります。医療制度についてわからないことがある場合、役所での相談は待ち時間も長く小さな子どもを抱えてながらは難しいこともあるでしょう。


マネーキャリアのようにオンラインで利用できるFPサービスは、自宅にいながら相談できるため便利です。また、各自治体の助成制度にも強く、心強い味方となってくれますよ。


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教育機関の共済制度を利用できるため

教育機関の共済制度は、健康保険や年金制度などに加えて、教職員や学生の生活をサポートするための制度です。病気やケガによる医療費の補償や、災害時の補償など、安心して学ぶためのサポートが受けられます。


教育機関には、以下のような共済制度があります。

  • 日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度
  • 公立学校共済組合の福祉保険制度
  • 私立学校共済事業団の共済制度
  • PTAなどの団体保険
それぞれ加入条件や給付内容、保険料などは、団体や制度によって異なります。事前に詳しく確認しておきましょう。

<注意!>

学校の管理下以外でのケガや病気、故意による事故や、著しく不注意による事故など、対象にならないケースもあります。「加入していたのに給付金がもらえなかった」とならないためにも、対象範囲については理解したうえで、しっかり把握しておくことが重要です。


また、給付金を受け取るためには申請が必要になります。申請に必要な書類や手続きについてもチェックしましょう。

入院のリスクが低いため

◆令和5年10月に全国の医療施設で入院した患者の割合

(総数:1,175,300人 厚生労働省調べ)

年齢0歳1~4歳5~9歳10~14歳15~19歳
割合
(患者数)
0.7%
(9,400人)
0.4%
(5,100人)
0.3%
(4,200人)
0.3%
(4,600人)
0.5%
(6,300人)


◆同時期に調査した65歳以上の患者の割合

年齢65~69歳70~74歳75~79歳80~84歳85~89歳
割合
(患者数)
6%
(81,900人)
11%
(13,2500人)
12%
(15,2000人)
14%
(17,4000人)
14%
(17,5600人)

いずれも子供が入院する割合は1%以下と低い数値になっています。高齢者と比べてみると、より入院するリスクが低いことがわかります。


また、子供は病気にかかりやすい反面、回復力が高いという特徴も持っています。そのため、入院となっても日数がかからない場合が多いです。


◆令和2年の年代別入院日数の推移(厚生労働省調べ)

年齢0歳1~4歳5~9歳10~14歳15~19歳

おおよその

入院日数

10日6日8日12日14日
0~14歳までの子供が入院する日数の平均は10日前後です。その間にかかる自己負担分なら準備できそうですよね。そうした背景が「子供の医療保険はいらない」と言われている要因の一つです。

ただし、子供でも重症化する可能性はゼロではありません。特に乳幼児や基礎疾患を持っている子供は、入院のリスクが高くなることは十分に考えられます。


入院が長引けば当然ですが親の負担は増えます。万が一のとき、医療保険に入っていればお金の心配が少なくて済み、子供のサポートに集中できますよね。


子供の医療保険については、保険に詳しいFPへ相談するのがおすすめです。取扱保険会社が多ければその分選択肢が広がりますよ。

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子どもの医療保険の加入を検討した方がいいケース

ここからは、医療保険の加入を検討した方がいいケース3つについて解説していきます。子どもの保険加入を迷っている方はぜひ参考にしてみてください。

所得制限などで医療費助成の恩恵が少ない場合

住んでいる地域により医療制度が薄い場合や、所得制限などによる医療費助成の恩恵が少ない場合、医療保険に加入していなければ医療費負担は大きくなります。


収入が一定水準を超えると助成の対象外となるケースでは、医療費の支払いに苦労する人も少なくありません。特に高額な治療や入院が必要な場合、その負担はさらに増大します。


そのため、事前に自己負担額や助成対象外の項目を確認し、費用の見積もりを行うことが重要です。

医療費の負担が大きい場合でも、諦めずに支援を受ける方法を模索することが大切です。 医療費助成が手薄な場合、民間の医療保険に加入することで、医療費の一部を補えます。


実際にかかる費用のシュミレーションや、どんな保障があれば万が一に備えられるのかなど、気になる方は専門家へ相談しましょう。


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公的医療保険の対象外となる費用に備えたい場合

公的医療保険の対象外となる費用は、以下のようなものがあります。

  • 保険適用外の治療費や手術代
  • 入院時の食事代
  • 差額ベッド代
  • 通院時の交通費
子どもが入院する際、親が付き添うことは少なくありません。その場合、入院の付き添いにかかる費用だけでなく、収入の減少が家庭に及ぼす影響も考えられます。これらを考慮しながら、事前に補填できる案を検討しておくことが大切です。

生活費をカバーするためには、医療保険だけでなく、生命保険やがん保険などの保障範囲も視野に入れてみましょう。偏った内容ばかりに目を向けていると、自分のニーズに合う保険を見逃してしまう可能性もあります。


自分ひとりで検討するには限界があります。専門家からのアドバイスや、第三者からの多角的な視点で包括的な補償を検討しておきましょう。

将来持病で加入できなくなるリスクを防ぎたい場合

将来持病で加入できなくなるリスクを防ぐためには、早いうちに医療保険に加入することが重要です。

健康であれば保険会社もリスクが低いと判断し、入れる保険の種類が多かったり、保険料も安くなったりするため、選択肢の幅が広がります。

また、持病がある場合は、加入できたとしても保険料が割増しや、特定の病気や部位に対して保障が受けられないなどの制限が付くこともあります。

子供が小さいうちに保険に加入すると、保険料を抑えられるだけでなく、成長過程で見舞われる思わぬ病気やケガに備えられます。


また、将来持病を持ってしまった場合でも、すでに加入している保険があれば安心です。子どもの将来を考えた保険選びをしたい場合は、どんな保障が適切なのか専門家に相談しましょう。


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無料FP相談で家族や子どもの保険の不安をまるごと解決しよう

子どもの保険について不安を感じている方におすすめなのが、無料のFP相談です。子どもが産まれるタイミングや、学校にあがるタイミングはもちろん、独立時にはあわせて親の保険も見直せます。


FP相談では家族全体の保険について、家計とのバランスや住宅ローンなどを考慮でき、ライフステージの変化も含めて総合的に相談できるので安心です。

保険の選び方や見直し方、将来のリスクに備えるためのプラン作成など、専門家のアドバイスを受けたい人は多角的な視点を持つFPへ相談しましょう。


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子どもが入れる保険の種類・加入のタイミングを解説

▼子どもが入れる保険種類・加入時期一覧
保険種類医療保険学資保険(医療特約)傷害保険・共済保険個人賠償責任保険自転車保険終身型保険

保険の特徴

病気や怪我に備える貯蓄+医療費負担軽減事故や病気による
経済的リスクを軽減
日常生活で他人に
損害を与えた場合の
賠償責任をカバーする
自転車の利用中に発生する
事故やトラブルに備える
保険者が亡くなるまで
保障が続く
加入の
タイミング
生まれてすぐ
または、医療費助成が
小さくなる時期
生まれてすぐ子どもが活発に動き回る前子どもが活発に動き回る前自転車の練習を始める頃早めが◎
加入する
メリット
病気やケガをしてかかる
医療費等に備えられる
子どもにかかる
教育費等に備えられる
子どもが事故にあったり、
ケガをしたりしてかかる
医療費に備えられる
他人を傷つけたり、
相手の物を壊したりしたときの
損害賠償費用に備えられる
自転車事故に備えられる万が一に備えられる
将来の貯蓄のため
加入時の
注意点
保険金の支払い条件などの確認医療特約を付加すると
保険料が上がる
適切な保障内容を理解する保険の適用範囲をチェック免責金額や保険料の
支払い条件を理解しておく
保険料は加入時の年齢や
健康状態に基づく
詳細詳細を見る詳細を見る詳細を見る詳細を見る詳細を見る詳細を見る

医療保険

医療保険は、病気や怪我に備えて必要な費用をカバーする保険です。あらかじめ保険料を支払うことで、突然の病気やケガによる高額な医療費の負担を軽減できます。


日本では国民皆保険制度があるため、基本的な医療費は公的保険でまかなわれます。しかし、保険適応外の治療費や、入院時の差額ベッド代など、対象外の費用については自身で備えておく必要があります。


医療保険は、医療費の一部や全額を保険会社が負担してくれるため、経済的な負担軽減できます。

医療保険に加入する際の注意点としては、保険料の支払い方法や期間、保険の内容や保障範囲、加入条件や保険金の支払い条件などをよく確認することが重要です。


また、定期型や終身型などざまざまな種類があるので、しっかりと比較検討し、本当に必要なプランを選びましょう。


医療保険選びで迷う方は、無料の相談窓口を利用することも検討してみてくださいね。

学資保険(医療特約)

学資保険は、子どもの教育資金を準備するための貯蓄型の保険商品です。将来子どもが進学する際に必要な費用を、あらかじめ保険料として支払い、一定期間後に給付金として受け取れるシステムです。


医療特約は、学資保険に付帯されるオプションの一つで、子どもが病気やケガで入院した際に医療費を補填できる特約です。


学資保険に医療特約を付け加えることで、子どもの将来に備えると同時に、突然の医療費の支払いにも対応できます。

学資保険を検討する際は、医療特約に注意しましょう。付加に伴い保険料が上がるため、貯蓄性を重視するのか保障を重視するのか保険料を考慮しつつ、バランスを考えて検討しましょう。


学資保険は、保険会社によりさまざまな特徴があり、どの商品が合っているのか判断しにくいものです。一人で判断できない場合は、マネーキャリアのようなFPに相談できるサービスの利用が有効です。


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傷害保険・共済保険

傷害保険は、事故や災害によって生じる怪我や死亡に対する保障を提供する保険です。日常生活やスポーツ活動中の予期せぬ事故に備えます。


共済保険は、互助の精神に基づき、加入者同士が助け合う仕組みです。保険料が比較的安価で、加入条件も柔軟なため、幅広い人々に利用されています。


どちらも自分や家族を守るための大切な選択肢です。適切な保障内容を理解し、自分に合った保険を選ぶことが重要です。

傷害保険と共済保険は、いずれも事故や病気による経済的リスクを軽減するための保険ですが、その仕組みや目的には違いがあります。


傷害保険は、特定の事故による傷害を対象にした保険で、個人が契約し、保険金が支払われます。一方、共済保険は共済組合が運営し、会員同士が助け合う仕組みです。


どちらか選ぶ際は、自分のニーズに合った保障内容の検討が重要なため、一人で悩むことがあれば、専門家にアドバイスを求めましょう。

個人賠償責任保険

個人賠償責任保険とは、日常生活で他人に損害を与えた場合に、その賠償責任をカバーする保険です。例えば、友人の家を訪れた際に物を壊してしまったり、自転車で通行人に怪我をさせてしまった場合に、損害賠償金や治療費を保険が負担します。


この保険は、金銭的な負担を軽減し、安心して生活するための重要な手段です。加入することで予期せぬトラブルに備えられ、余裕を持って生活できます。

個人賠償責任保険を選ぶ際は、保険の適用範囲をチェックしておきましょう。家庭内での事故や他人に対する損害など、カバーされるケースを理解することが重要です。


また、口コミや評判を参考にし、信頼できる窓口を選ぶことも大切です。日常生活のリスクを考慮し、ぜひ検討してみましょう。


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自転車保険

自転車保険とは、自転車の利用中に発生する事故やトラブルに備える保険です。自転車事故による他者への損害賠償や、自分自身のケガ、盗難などをカバーします。


近年、自転車利用者の増加に伴い、事故のリスクも高まっています。自転車事故は思いがけないトラブルを引き起こすことがあり、他人にケガをさせた場合、高額な賠償金が発生することもあります。


また、自転車の盗難も増えており、保険に加入することで経済的なリスクを軽減できます。

さらに、地域によっては自転車保険の加入が推奨されている場合もあり、安心して自転車に乗るためにはしっかりとした保険選びが重要です。


保険内容を確認する際には、免責金額保険金の支払い条件を理解しておくことが大切です。また、特約やオプションの有無も忘れずにチェックしましょう。

終身型保険

終身型保険とは、被保険者が亡くなるまで保障が続く保険です。一般的に、保険料を支払い続けることで、一定の死亡保険金が遺族に支払われます。


終身型保険の特徴は、解約返戻金があるため、途中で解約しても一定の返金が受けられる点です。


また、保険料は加入時の年齢や健康状態に基づいて決まるため、早めに加入することで将来的な負担を軽減できます。安定した保障を求める方におすすめの選択肢です。

親が契約者となり、子を被保険者とする終身保険の加入は、親から子へのプレゼントとしても利用されるケースがあります。保険料の払い込みが完了した時点で、契約者を親から子へ変更することで、保険を子どもへプレゼントした形となるわけです。


ただし、個別のケースに合わせて注意すべき点もあるため、専門家への相談がおすすめ。対応力・提案力の定評のあるマネーキャリアなら、個別のケースにも柔軟に対応が可能です。

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無料FP相談を活用してムダなく賢い保険選びをしよう

保障内容の重複や不必要な保障が含まれていると、無駄な保険料を支払うことになります。


特に、親である自身が契約している保険の保障範囲と、子どもの保険の保障範囲が重なってしまっている場合があります。これでは保険料が二重にかかることになり、無駄が生じてしまいます。


子どもの保険を検討すると同時に親の保険を見直し、無料のFPを活用して無駄なく賢い保険選びをしましょう。

FPが保険の内容を詳しく把握し、必要な保障と無駄な保障を見極めてくれるので、家族の保険がすっきりとまとまります。保険料の節約だけでなく、ニーズに合った適切な保障を受けられるようになるのもうれしいですよね。


相談先は担当者のプロフィールが公開されていることろを選びましょう。保険に精通した専門家の確認や、相談員との相性もチェックできますよ。マネーキャリアなら、所属する約3,500人のFPのプロフィールが確認できるため安心です。


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子どもの医療保険についてよくある質問

こちらでは、多くの方が気になっている子どもの医療保険についての質問を4つ取り上げて解説します。同じような疑問を抱いている方は、この記事を読むことで解決できるはずです。

子どもの医療保険の保険料はどれくらいですか?

子どもの医療保険の保険料は、保険会社やプラン、子どもの年齢などによって大きく異なります。


一般的に、0歳から14歳くらいまでの場合、月々1,000円~3,000円程度の保険料が多い傾向にあります。ですが、これはあくまで目安。より手厚い保障内容のプランに加入する場合は、その分保険料は高くなります。


必要な保障と無駄のない保険料を両立させるためには、お金のプロにアドバイスを受けながら適切な保険を選ぶことが大切です。

親の保険の特約で子どものケガや病気のリスクに備えることはできますか?

親の保険には、子どものケガや病気に備える特約が用意されているものもあります。特約の内容は保険会社によって異なりますが、子どもの医療費や入院費、手術費などを保障するものが一般的です。


子どもの健康が心配な親にとって、このような特約があることは安心感を与えてくれます。保障内容がニーズを満たしている場合、子どもの医療保険を新たに契約するより保険料を抑えられる可能性があります。


そのため、特約の内容や支払い条件をよく確認しておくことが大切です。

子どもの医療保険に入らない場合、どれくらいの貯蓄があれば安心ですか?

子どもの医療保険に入らない場合、万が一の病気や怪我に備えるためには、十分な貯蓄が必要です。


子どもの年齢や、住んでいる地域によって必要な貯蓄額は異なりますが、以下の要素を考慮して検討する必要があります。

  • 公的医療制度の保障
  • 子どもの医療費助成制度
  • 高額療養費制度
  • 医療費の目安
国や自治体の制度でカバーできる範囲をきちんと把握したうえで、自己負担額をまかなえる金額を備えておきましょう。具体的な金額を一人で算出するのが難しい方は、お金の専門家であるFPへの相談をおすすめします。

ひとり親世帯は子どもの保険は必要ですか?

ひとり親世帯の方が子どもの保険に加入すべきかどうかは、さまざまな要素によって異なります。ですが、ひとり親の場合は、一人ですべての責任を負わなければいけない場合が多いため負担が大きくなりがちです。そのため、日ごろから予期せぬ出費に備えておくことが大切といえるでしょう。 


子どもの医療費や入院費用だけでなく、付き添いにかかる費用や、収入の減少など考慮すべき点は多岐にわたります。一人で悩まず専門家を頼り、保険加入を検討しましょう。


また、自治体によりひとり親家庭に向けた助成制度もあるので、役所などで相談してみるのも一手です。

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【まとめ】子どもの医療保険は早めの決断を!プロと一緒に保険の最適化をしよう

子どもの医療保険については、民間の医療保険加入や必要な保障など迷ってしまうものです。公的医療保険や各自治体の医療費助成制度など、考慮すべき項目も多く複雑なため、知識のない方が一人で決めるには困難な場合もあります。


しかし万が一のリスクを考えると「子供の医療保険はいらない」と安易にならず、しっかりと検討することが大切です。


また、子どもの医療保険は保険料や保障内容など、子どもの年齢が関わってきます。子どもが小さいうちに決断することで選択肢が増え、受け取れる利益にも差が生まれます。


保険のプロに相談すれば、子どもの健康状態や家計の状況に合わせた適切な保険を選べます。子どもの医療保険について不安や疑問がある場合は、一度マネーキャリアのような専門家が所属している窓口に相談してみましょう。

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